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Fisioterapia de cadera
La cadera es la articulación más grande del cuerpo y uno de los principales soportes del peso corporal. Cuando existe una lesión o condición subyacente que causa dolor de cadera, la fisioterapia de cadera puede ayudar a controlar el dolor y permitir la movilidad de esta parte del cuerpo. Un plan de terapia física debe enfocarse en disminuir o eliminar el dolor de cadera y mejorar el rango de movimiento y fuerza, para restaurar la función.
La cadera tiene un papel importante en el soporte del peso de la cabeza, el tronco y las extremidades superiores. La articulación de la cadera está formada por la cabeza del fémur y el acetábulo, que es la cavidad en forma de copa de la pelvis. Las superficies de los huesos que forman la articulación están cubiertas por una resistente capa lubricante de cartílago articular. A su vez, existe una capa protectora de tejido conectivo llamada cápsula articular y cinco ligamentos principales.
El dolor de cadera puede surgir de las estructuras que se encuentran en la articulación de la cadera y alrededor de ella. En este caso, un tratamiento con fisioterapia de cadera puede ayudar a aliviar el dolor y a la rehabilitación de una lesión o cirugía.
Dolor de cadera
Hay muchos ligamentos que sostienen los huesos y que proporcionan una estabilidad considerable a la articulación. Numerosos músculos también se unen alrededor de la cadera para ayudar a mover la articulación. El dolor de cadera puede ser resultado de muchos factores. A menudo, se puede comenzar a sentir dolor en la cadera sin razón aparente. En ocasiones las actividades recreativas o los deportes ejercen una presión repetitiva sobre la cadera, causando dolor.
Beneficios de la fisioterapia de cadera
La cadera es responsable de actividades funcionales como caminar, correr, levantarse de una silla, sentarse y subir escaleras. El dolor en la cadera puede limitar estas acciones.
Si el dolor dura menos de dos semanas, con frecuencia hay una explicación simple. Por ejemplo, un tendón inflamado o un músculo tenso. El dolor que ha estado presente durante un periodo de tiempo prolongado se asocia más con condiciones específicas. La fisioterapia de cadera es beneficiosa para evaluar y tratar una variedad de afecciones de la cadera, que incluyen:
- Artritis: la condición más común es osteoartritis de cadera. También puede ser por artritis reumatoide o necrosis de cadera
- Espondilitis anquilosante: condición genética que conduce a artritis inflamatoria de cadera
- Desgarro muscular: el dolor puede surgir de una lesión o inflamación de los músculos de la cadera o la ingle
Tendinitis: la inflamación de los tendones que rodean la articulación- Dolor referido: el dolor puede venir de alguna condición de la columna, como hernia de disco o ciática
- Síndrome de cadera en resorte: se produce una sensación de chasquido cuando se rompen los músculos flexores de la cadera, el ligamento que recorre la parte exterior de la pierna o el cartílago de la cadera
- Síndrome de uso excesivo: trauma resultado de diversas afecciones, como tendinitis, tirón muscular y bursitis
- Fractura de cadera: fractura del fémur o acetábulo debido a un a lesión directa u osteoporosis
- Bursitis: inflamación de la bolsa sinovial (saco de líquido) en el lado externo de la cadera
- Cirugía de cadera: la debilidad muscular y el dolor pueden ocurrir después de una cirugía de cadera y pueden persistir sin una rehabilitación adecuada
La fisioterapia puede aliviar síntomas de otras condiciones no relacionadas con la cadera, incluidos trastornos ginecológicos y hernias inguinales.
Objetivo de la fisioterapia de cadera
La fisioterapia tiene como objetivo un tratamiento práctico para aflojar los músculos y las articulaciones, y de esta manera aliviar el dolor. También pretende enseñar sobre la postura y movimientos adecuados para disminuir molestias y fortalecer los músculos. Además, provee instrucciones sobre estiramientos y ejercicios para restablecer la movilidad y la fuerza.
En la fisioterapia de cadera, el terapeuta especialista puede obtener rápidamente un diagnóstico y planificar un tratamiento adecuado. El plan de tratamiento puede incluir terapia manual para movilizar la articulación de la cadera y las estructuras rígidas. Se le mostrará al paciente los ejercicios correctos de rehabilitación para asegurar una buena fuerza y flexibilidad de la articulación.
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Recibe atención personalizada por un experto y evita complicaciones
El dolor de cadera puede comenzar después de una lesión al hacer deporte o en una actividad en casa. Sin embargo, también puede aparecer sin ninguna razón obvia. Se requiere conocimiento y experiencia para identificar la causa del problema y la estructura dañada. Un fisioterapeuta experto en la estructura y función de la cadera podrá diagnosticar con precisión el problema.
Técnicas de la fisioterapia de cadera
Un fisioterapeuta usará una variedad de técnicas de fisioterapia para que la cadera se rehabilite y la persona recupere la movilidad articular normal. Esto puede incluir técnicas particulares. El profesional de la salud puede indicar algunos ejercicios específicos para realizar en casa, que complementen el trabajo de las sesiones. De esta forma, se puede obtener mejores 
resultados.
Los pacientes pueden tomar medicamentos para aliviar el dolor de cadera. Como se mencionó en líneas anteriores, la fisioterapia tiene como objetivo ayudar con el alivio del dolor y el fortalecimiento muscular. Un fisioterapeuta seleccionará las modalidades apropiadas para la condición de cada paciente. Estas pueden ser las siguientes:
- Diatermia de onda corta: se administra para aliviar el dolor y mejorar el suministro sanguíneo
- Ejercicios de tracción lumbar / descompresión espinal: si el dolor proviene de la columna lumbar, la tracción es útil. La fuerza de distracción reduce el dolor y aumenta la movilidad articular.
- Terapia interferencial: la corriente interferencial estimula las fibras nerviosas sensitivas y musculares periféricas, para reducir el dolor y la inflamación.
- Terapia de ultrasonido: ayuda a reducir el dolor localizado y la inflamación, al aumentar la microcirculación
- Rehabilitación con láser: la terapia láser de bajo nivel ayuda a controlar el dolor
- Acondicionamiento físico (ejercicios): un programa de fortalecimiento puede mejorar el rango de movimiento y la postura. Esto puede incluir ejercicios para los músculos abdominales y las articulaciones de cadera, espalda y rodilla.
- Entrenamiento postural: mantener las articulaciones en la mejor posición para cargar peso ayuda a reducir la tensión de las articulaciones
- Entrenamiento para caminar: para mejorar el control y equilibrio del peso
Existen muchas técnicas de fisioterapia de columna lumbar, con buenos resultados cuando el dolor proviene de alguna lesión de la columna o espalda.
Fisioterapia de cadera: acondicionamiento físico
Después de una lesión o cirugía, un programa de acondicionamiento físico puede ayudar al paciente a regresar a las actividades cotidianas. Después de un programa de fisioterapia de cadera, será posible disfrutar de un estilo de vida más activo y saludable. Seguir un programa de terapia física bien estructurado también puede fomentar el regreso a las actividades físicas y recreativas.
Antes de realizar cualquier ejercicio para tratar una lesión de cadera, debe consultar a un fisioterapeuta o profesional de la salud acerca de qué ejercicios pueden ser de ayuda para alcanzar los objetivos de rehabilitación. No se recomienda realizar ningún acondicionamiento físico sin la supervisión y autorización de un especialista. Algunos de los ejercicios que un fisioterapeuta puede sugerir incluyen:
- Estiramiento de pie y de la banda iliotibial
- Estiramiento de rotación sentado
- Rodilla al pecho
- Estiramiento del tendón de la corva
- Abducción de cadera
- Aducción de cadera
- Extensión de la cadera
- Rotación interna de la cadera
- Rotación externa de la cadera
Antes de realizar los ejercicios, es recomendable calentar de cinco a 10 minutos. Después del calentamiento, debe hacerse ejercicios de estiramiento antes de pasar a los ejercicios de fortalecimiento. Cuando se haya completado los ejercicios de fortalecimiento, repetir los de estiramiento para concluir el acondicionamiento.
Este programa de acondicionamiento de cadera se recomienda seguir de cuatro a seis semanas. Durante la realización de los ejercicios no debe presentarse dolor.
Nutrición y multivitamínicos
Los problemas de cadera pueden ser comunes en especial entre las mujeres a medida que envejecen. Por lo tanto, obtener la cantidad correcta de vitaminas es fundamental. Dos de los suplementos más importantes son el calcio y la vitamina D. Después de la menopausia, es recomendable tomar mil 500 miligramos de calcio, en dosis divididas, y 800 unidades de vitamina D todos los días.
Existen suplementos específicos que se recomienda en el tratamiento del dolor musculoesquelético, incluido el dolor de cadera. La investigadora en nutrición Phyllis A. Balch señala que tanto los suplementos a base de hierbas como los no herbales se puede usar para las lesiones musculoesqueléticas y el dolor. Los suplementos herbales usados con frecuencia incluyen boswellia, bromelina, jengibre y té verde. Los no herbales más comunes incluyen sulfato de glucosamina, calcio, magnesio, y aminoácidos libres. No todos los suplementos utilizados en el tratamiento del dolor de cadera han sido probados utilizando los métodos actuales de investigación científica.
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Fuentes
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