Fisioterapia de tobillo

El dolor de tobillo es un problema muy común con varias causas posibles. La fisioterapia de tobillo no solo ayuda a aliviar el dolor de tobillo y acelerar la recuperación justo después de la lesión. También es de gran beneficio como parte de un programa de rehabilitación a largo plazo. Sin esto, es probable que la lesión de tobillo se repita, ya que la articulación es vulnerable a varios tipos de lesiones.

Fisioterapia de tobillo: dolor de tobilloEl dolor de tobillo puede ser resultado de una serie de actividades. Desde pisar el borde de una banqueta, jugar fútbol o cualquier otra actividad deportiva. El tobillo recibe una gran cantidad de tensión y por lo tanto es propenso a lesiones. Cualquier rigidez o reducción en el movimiento del tobillo puede afectar la eficiencia al caminar o correr, y eventualmente puede causar problemas en la rodilla, la cadera o la espalda. El tratamiento oportuno de cualquier grado de dolor de tobillo es vital para evitar que el problema se extienda.

Una torcedura de tobillo puede ser muy dolorosa. Sin embargo, si se fortalece la articulación mediante fisioterapia de tobillo, se puede prevenir futuras lesiones. Cuando el pie gira más de su rango de movimiento, los ligamentos adheridos a los huesos de la pierna, el pie y el tobillo se estiran o desgarran. Según la gravedad del desgarro o esguince, puede tomar semanas o meses para sanar. Si se ha tenido uno, es probable que se tenga otro. Más del 70% de las personas se lastiman de nuevo.

Causas y síntomas del dolor de tobillo

Los esguinces de tobillo son una de las causas más comunes de dolor de tobillo. Los esguinces pueden ocurrir a cualquier persona a cualquier edad y por alguno de los siguientes motivos:

  • Pisar mal o tropezar al correr
  • Aterrizar de manera desequilibrada después de un salto
  • Caminar sobre una superficie irregular
  • Practicar deportes que implican cambios rápidos de dirección

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Otras causas de dolor de tobillo que puede tratarse en la fisioterapia incluyen:

Algunas causas de dolor de tobillo pueden estar relacionadas con los nervios, ya sea dolor de tobillo local o referido como síndrome del túnel del tarso, que se produce cuando se comprime el nervio tibial posterior. Dependiendo de la gravedad, los esguinces de tobillo pueden presentarse con una amplia variedad de síntomas que incluyen:

  • Un sonido de chasquido en el momento de la lesión
  • Inflamación
  • Moretones
  • Dolor
  • Incapacidad de apoyar el pie
  • Rigidez general

Fisioterapia de tobillo: esguinces

Fisioterapia de tobillo: esguince de tobillo

Esguince de tobillo

Un esguince de tobillo se produce cuando los ligamentos se estiran de más y se desgarran. Los esguinces de tobillo varían en gravedad, desde un esguince leve, hasta roturas graves del ligamento completo, fracturas por avulsión o fracturas de los huesos. Los ejercicios de rehabilitación posteriores a una lesión disminuyen de manera significativa el riesgo de volver a lesionarse.

En la fisioterapia de tobillo hay objetivos de tratamiento esenciales que debe cumplirse para rehabilitar de manera eficaz un esguince. Estos incluyen:

  • Protección contra lesiones, alivio del dolor y control de la inflamación
  • Recuperación del movimiento
  • Fortalecimiento de los músculos del tobillo y pantorrilla
  • Restauración del equilibrio y la función
  • Velocidad y Agilidad
  • Habilidades específicas del deporte
  • Regreso a la actividad física

Las probabilidades de volver a experimentar un esguince de tobillo son al menos del 30% (y a veces del 80%) si los ligamentos del tobillo están severamente estirados y son inestables

Proceso de rehabilitación de tobillo

El diagnóstico del dolor de tobillo no siempre es una tarea sencilla y, por lo tanto, el tratamiento debe adaptarse a cada individuo. Un especialista tomará el historial médico del paciente, junto con exámenes especiales, y observará cómo se mueve generalmente el tobillo para diagnosticar la causa del dolor.

El tratamiento después de una lesión aguda del tobillo (como un esguince) siempre debe consistir en los principios del método RICE, por sus siglas en inglés. Estos principios son Reposo, Hielo, Compresión con vendaje y Elevación de la articulación.

Fisioterapia de tobillo: elevación de pantorrillasDespués de este protocolo básico, es necesario recuperar los movimientos activos de la articulación del tobillo y mejorar la fuerza, el equilibrio y la propiocepción mediante ejercicios específicos guiados por un profesional de la fisioterapia de tobillo. Estos pueden incluir:

  • Elevación sencilla y doble de pantorrillas
  • Equilibrio de las piernas sobre una almohadilla de espuma

Rehabilitación de un esguince de tobillo

Toda lesión que afecte los ligamentos necesita rehabilitación. De lo contrario, es posible que el esguince de tobillo no se cure por completo y vuelva a ocurrir. Todos los esguinces de tobillo, de leves a graves, deben pasar por tres fases de recuperación:

  1. Descansar, proteger y reducir la inflamación del tobillo lesionado
  2. Restaurar la flexibilidad, el rango de movimiento y la fuerza del tobillo
  3. Regresar gradualmente a las actividades cotidianas y realizar ejercicios de mantenimiento, y más adelante, continuar con actividades deportivas

Una vez que sea posible ponerse de pie de manera normal, el terapeuta puede prescribir rutinas de ejercicio para fortalecer los músculos y ligamentos, y aumentar la flexibilidad, equilibrio y coordinación.

Fisioterapia de tobillo: acondicionamiento físico

Después de una lesión o cirugía de tobillo, un programa de acondicionamiento físico puede ayudar a regresar a las actividades cotidianas y disfrutar de un estilo de vida activo y saludable. Además, un programa de acondicionamiento bien estructurado puede fomentar regresar a los deportes y otras actividades recreativas.

El siguiente programa de acondicionamiento físico ofrece una amplia gama de ejercicios para la fisioterapia de tobillo. Para garantizar que el programa sea seguro y efectivo, se debe realizar bajo la supervisión de un especialista que indique qué ejercicios pueden ayudar a alcanzar los objetivos de rehabilitación. Estos ejercicios también funcionan para fortalecer el pie. El fortalecimiento de los músculos que sostienen la parte inferior de la pierna, el pie y el tobillo ayudará a mantener estable la articulación.Fisioterapia de tobillo: acondicionamiento físico

  1. Estiramiento del cordón del talón
  2. Estiramiento del cordón del talón con la rodilla doblada
  3. Rodar una pelota de golf
  4. Estiramiento con toalla
  5. Elevación de pantorrillas
  6. Rango de movimiento del tobillo
  7. Recoger una pelota o canica con el pie
  8. Recoger una toalla con el pie y enrollarla
  9. Dorsiflexión de tobillo
  10. Flexión plantar de tobillo
  11. Inversión y eversión de tobillo

Antes de realizar los ejercicios, es necesario calentar de cinco a 10 minutos. Este programa de acondicionamiento de pies y tobillos debe continuarse durante cuatro a seis semanas, a menos que un médico especialista o terapeuta especifique lo contrario.

Beneficios de la fisioterapia de tobillo

Sin tratar de forma adecuada una primera lesión de tobillo, la inestabilidad de la articulación puede provocar futuros esguinces. No se trata solo de fortalecer los músculos del tobillo, sino de volver a entrenar la forma en que el sistema de equilibrio se comunica con el cerebro. Esta es una parte clave del proceso de rehabilitación física.

La prevención de una lesión en el tobillo implica fortalecer todo el cuerpo, de manera que no se dependa tanto de los tobillos al moverse. Por otro lado, la terapia manual puede mejorar el rango de movimiento del tobillo, evitar la acumulación de tejido cicatricial y reducir la inflamación en la articulación. Además, el entrenamiento del equilibrio y de la estabilidad de tobillo ayuda a mantener la articulación estable mientras se está en movimiento. Los ejercicios personalizados buscan fortalecer de manera simultánea otras partes del cuerpo como caderas, glúteos y los músculos abdominales.

Nutrición y vitaminas

Fisioterapia de tobillo: multivitamínicosDespués de una lesión de los huesos o ligamentos del tobillo, el cuerpo necesita de una serie de vitaminas para ayudar a controlar la inflamación y acelerar la curación de los tejidos dañados. La administración diaria de suplementos de vitamina A y vitamina C durante las primeras dos semanas después de la lesión puede ayudar en el proceso de curación. En términos generales, después de las primeras dos semanas, la vitamina A puede suspenderse, siempre que la nutrición sea adecuada. Además, minerales como cobre y zinc juegan un papel vital en la velocidad de curación de los tejidos blandos dañados.

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Fuentes

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