La verdad acerca de las cirugías para bajar de peso

La cirugía para bajar de peso es una de las alternativa para combatir la obesidad, que ha alcanzado proporciones epidémicas a nivel mundial. Casi tres millones de personas mueren cada año como resultado del sobrepeso u obesidad, sin considerar las que mueren de otras condiciones que el sobrepeso generó, impulsó o impidió su tratamiento. En el pasado la obesidad era común en los países ricos, pero en la actualidad también prevalece en países de bajos y medianos ingresos.

Paul Mason, quien perdió 150 kilos después de la cirugía para bajar de peso

Paul Mason bajó 150 kilos después de cirugía para bajar de peso

Gobiernos, organizaciones no gubernamentales, el sector privado y la sociedad civil hacen un gran esfuerzo para prevenir la obesidad. Pero no importa todo lo que hagan si no cuentan con tu apoyo.

Existen diversas formas de prevenir o revertir el sobrepeso. No todas son para todos. La cirugía para bajar de peso o cirugía bariátrica es una alternativa. A continuación, una lista de factores que vale la pena conocer y considerar.

Existe mucha información acerca de las opciones quirúrgicas y también mucho desconocimiento. No es magia y tampoco es un engaño. Tiene beneficios, requerimientos y responsabilidades.

A continuación las preguntas (o respuestas) más interesantes o frecuentes respecto a la cirugía para bajar de peso. Esperamos que sean de utilidad para ti y resolvamos algunas dudas.

¿Puedo recuperar el peso perdido después de una cirugía para bajar de peso?

No. La mayoría de las personas que tienen una cirugía pueden recuperar peso después de dos años del procedimiento. Sin embargo, estamos hablando solamente del 5% de lo perdido. Es necesario que las personas que se van a someter a esta cirugía sepan que la pérdida de peso se mantiene de forma exitosa al largo plazo. Esto quiere decir que la pérdida es igual o mayor al 50% al exceso de peso corporal del paciente. Por esta razón, el éxito de las cirugías para bajar de peso se ve reflejado en la mejora de la calidad de vida de una persona.

¿Puede morir una persona por complicaciones de la cirugía bariátrica?

No. Es vital saber que a medida que el cuerpo aumenta su tamaño, la longevidad disminuye. La probabilidad de morir por una de estas cirugías es del 0.13% o uno de cada 1000 pacientes. ¿Esto qué quiere decir? La tasa de mortalidad por la cirugía es excepcionalmente baja a comparación de la mortalidad por obesidad. Es bien sabido que la obesidad está relacionada con enfermedades del corazón, diabetes, hipertensión, cáncer y hasta con lesiones.

Está demostrado que las cirugías para bajar de peso disminuyen hasta en un 89% la mortalidad en las personas con obesidad. Sin embargo, como cualquier otra cirugía, conlleva un riesgo, por lo que debe ser consultada con el médico y familiares. Aunque está claro que la muerte no es una de las complicaciones de la cirugía bariátrica.

¿Cuál es el éxito de una cirugía para bajar de peso?

Banda GástricaEsta pregunta es la más frecuente entre los pacientes al procedimiento. Si un paciente es candidato a una cirugía de bypass gástrico, puede ver una efectividad sobresaliente. Esto porque se ha demostrado una pérdida de hasta 60%  en el primer año del procedimiento. Y aunque los datos de los resultados a largo plazo son insuficientes, después de cinco años de la cirugía, la pérdida alcanza el 75%.

Obviamente, las otras opciones de cirugía para pérdida de peso son beneficiosas. La banda gástrica ajustable muestra resultados más graduales. Esta puede disminuir el peso entre 50% y 60% en dos años. La manga gástrica demuestra una pérdida del 40%.

¿Es la cirugía para bajar de peso una “salida fácil”?

Como lo dijimos al principio, la obesidad severa no se logra reducir con dieta y ejercicio. El Panel de Expertos de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos reconoce algo importante: la pérdida de peso a largo plazo es imposible para personas con obesidad severa. No hay otra opción para ellos que cirugía para bajar de peso. Dichas cirugías son efectivas para mantener la pérdida de peso a largo plazo.

La baja tasa de complicaciones de la cirugía bariátrica es un factor alentador. Es fundamental resaltar que esto solo es verdad para pacientes que tienen las condiciones propicias para los diferentes procedimientos.

¿La cirugía para bajar de peso provoca problemas de vitaminas y minerales?

Estas cirugías pueden conducir a deficiencias en vitaminas y minerales al reducir la ingesta de nutrientes. La menor absorción del intestino es asimismo un factor a considerar. La deficiencia de micronutrientes y proteínas puede afectar negativamente la salud del paciente, causando anemia, pérdida ósea y muscular, baja inmunidad, pérdida de función nerviosa e incluso defectos cognitivos. Sin embargo, estas deficiencias se controlan inmediatamente, ya que se recomienda un plan dietético para no afectar la salud. Un nutricionista con experiencia bariátrica se encarga de un seguimiento y recomendación de una dieta adecuada y suplementos.

¿Me puedo hacer cualquier cirugía para bajar de peso?

Paciente informándose de las complicaciones de la cirugía bariátrica

Evaluación de paciente para cirugía para bajar de peso

No. Cada cirugía atiende necesidades diferentes, esto quiere decir que depende del problema que tenga el paciente. Una persona con diabetes probablemente necesite una cirugía de desviación gástrica. Para pacientes con IMC de hasta 50, se recomienda la manga gástrica. La banda gástrica restringe la cantidad de alimento que sostendrá el estómago, aunque ahora solo se realiza al 5% de los pacientes. Los mejores candidatos son aquellos que ya mantienen un régimen estricto de dieta y ejercicio, evitan calorías altas en carbohidratos, etc.

La elección de la cirugía es responsabilidad del médico. El éxito y la resolución de complicaciones de la cirugía bariátrica son responsabilidad compartida.

¿La cirugía para bajar de peso es un procedimiento cosmético que no lo cubre el seguro?

Aunque la apariencia de una persona se transformará de forma muy notable, los beneficios no son simplemente cosméticos. Es obvio que una persona se verá mejor, pero el objetivo principal es otorgar una vida más activa, saludable y duradera. La mayoría de las compañías de seguro determinan la cobertura según sus pautas. El tener otras afecciones agravadas por la obesidad, como la presión arterial alta o diabetes, aumenta la probabilidad de que el procedimiento esté cubierto.

En cualquier caso, es necesario revisar el tema a detalle con el representante de la aseguradora o tu agente de seguros.

¿Después de una cirugía para bajar de peso se necesitará cirugía plástica?

La gran mayoría de cirugías se realizan por laparoscopia, por lo cual no queda una gran cicatriz que requiera cirugía plástica. Además, no todos terminan con grandes excesos de piel después de la cirugía. Al menos 50% de los pacientes también buscan una cirugía de remoción de piel.

¿Puede una persona tener demasiado peso para ser candidato a una cirugía para bajar de peso?

Para pacientes que pesan más de 200 kilos, la cirugía tiene cierto desafío. En este tipo de casos pueden existir una o más comorbilidades (enfermedades simultáneas). Algunos ejemplos pueden ser una enfermedad cardiovascular o un problema respiratorio. Aun así, la cirugía es posible la mayoría de los casos, si el cirujano tiene experiencia en el tratamiento de pacientes con un peso mayor a 200 kilos.

Recomendaciones sobre la cirugía para bajar de peso

La cirugía es una herramienta, no es magia ni es la bala de plata en el manejo de la obesidad. En el mejor de los casos, es solo una parte del viaje de pérdida de peso del paciente. Considera qué tan dispuesto estás a comprometerte con el cambio de vida que significa bajar de peso. La falta de este compromiso es a menudo la primera razón por la que no se es un candidato al procedimiento.

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Fuentes

Torquati, A.. (-). The Skinny on Bariatric Surgery. 22 de enero de 2018, de Rush Sitio web: https://www.rush.edu/health-wellness/discover-health/skinny-bariatric-surgery

Nord Bariatric. (-). 10 Interesting Facts About Weight Loss Surgery. 22 de enero de 2018, de Nord Bariatric Sitio web: https://www.nordbariatric.com/en/articles/10-interesting-facts-weight-loss-surgery

American Society for Metabolic and Bariatric Surgery. (-). Bariatric Surgery Misconceptions. 22 de enero de 2018, de American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Sitio web: https://asmbs.org/patients/bariatric-surgery-misconceptions

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