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Viviendo con una Cicatriz

Las cicatrices hipertróficas son una cicatriz gruesa y elevada que se genera como una respuesta anormal en la cicatrización de heridas. Suelen presentarse después de un traumatismo cutáneo, quemaduras o incisiones quirúrgicas.

Aunque este tipo de cicatriz no genera un peligro para la salud del paciente, ocasiona problemas psicológicos y de autoestima a quienes la padecen. Ya que suelen ser antiestéticas.

Qué es una Cicatriz Hipertrófica

Las cicatrices hipertróficas son una forma de cicatrización anormal que se produce después de una lesión en la piel. Son elevadas, rojas y pueden tener una textura similar a la del tejido cicatricial normal.

A diferencia de las cicatrices queloides, que se extienden más allá del área original de la herida, las cicatrices hipertróficas se mantienen dentro de los límites de la herida original. Este tipo de cicatrices son más comunes en áreas del cuerpo donde la piel está tensa, como:

  • Espalda
  • Pecho
  • Hombros
  • Codos
  • Brazos
  • Articulaciones

Sin embargo, las cicatrices hipertróficas pueden ocurrir en cualquier parte de la piel donde se haya tenido una lesión o herida en la piel. Ya que el tejido cicatricial puede formarse a partir de lesiones en la piel.

También a partir de heridas resultantes de traumatismos accidentales, inflamación, quemaduras e incisiones quirúrgicas.

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Causas de las Cicatrices Hipertróficas

Las cicatrices hipertróficas se producen cuando el proceso de cicatrización se desequilibra y por ende el cuerpo produce demasiado tejido cicatricial. Esto puede estar relacionado con factores genéticos, como la predisposición familiar a desarrollar este tipo de cicatrices.

Sin embargo, existen heridas que tienen un mayor riesgo de desarrollar cicatrices hipertróficas, como las quemaduras, los cortes profundos o una cirugía. Así mismo, esta cicatriz comienza a desarrollarse semanas después de una lesión. Al inicio aparece un tejido elevado sobre la piel y que generalmente se aplana con el tiempo, en algunos casos.

Las cicatrices hipertróficas son el resultado de una respuesta exagerada del cuerpo al proceso de curación. Se ha determinado que la producción excesiva de colágeno es uno de los principales factores en la formación de estas cicatrices.

Ya que el colágeno es una proteína que ayuda a regenerar la piel, pero en el caso de las cicatrices hipertróficas, su acumulación excesiva puede llevar a la formación de tejido cicatricial elevado.

Diferencias entre una Cicatriz Hipertrófica y una Queloide

La diferencia visible y clave entre las cicatrices hipertróficas y queloides es el grado de propagación de la cicatriz alrededor de la herida original.

En el caso de una cicatriz hipertrófica, el tejido conectivo extra que se forma dentro de la herida original permanece dentro de esa área. Mientras que en las cicatrices queloides, el tejido conectivo extra que se forma se extiende más allá del área original de la herida.

Las grandes diferencias entre estas cicatrices son:

Cicatrices Hipertróficas:

  • Son elevadas, pero rara vez más de 4 milímetros sobre la piel
  • Son de color rojo o rosado
  • Pueden desarrollarse en cualquier parte del cuerpo

Cicatrices Queloides:

  • Se elevan más de 4 milímetros desde la piel
  • Crecen más allá de los límites de la incisión o herida original
  • Son de color rosado a morado
  • Evolucionan y crecen con el tiempo

Sin embargo, una de las grandes diferencias entre este tipo de cicatrices es que las hipertróficas tienden a ser más fáciles de tratar que las queloides. Ya que una cicatriz queloide tiene una alta tasa de recurrencia a pesar del tratamiento.

Elimina cicatrices Queloides e hipertróficas

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Tratamientos para Cicatrices Hipertróficas

Afortunadamente, existen varios enfoques para tratar las cicatrices hipertróficas y mejorar su apariencia:

Terapias tópicas: el uso de cremas, geles o láminas de silicona puede ayudar a aplanar y suavizar las cicatrices hipertróficas. Estos productos a menudo contienen ingredientes como vitamina E, retinoides o corticosteroides, que reducen la inflamación y el exceso de colágeno.

Inyecciones de corticosteroides: los corticosteroides inyectados en la cicatriz pueden reducir la inflamación y promover la disminución del tejido cicatricial. Sin embargo, se requieren múltiples sesiones y su eficacia puede variar.

Terapia con láser: Algunos tipos de láser, como el láser de CO2 o el láser de colorante pulsado, pueden ayudar a remodelar el tejido cicatricial y mejorar la apariencia de la cicatriz.

Terapia energizada: Consiste en la combinación de varías terapias en un solo dispositivo, sobre todo incluyendo elementos como la presión a través de un adhesivo especial, aplicación de una cinta de silicona de grado médico y una piedra de basalto para aplicar calor directamente en la cicatriz. Este tratamiento suele ser un poco más lento pero más efectivo y sin dolor o ser invasivo.

Terapia de compresión: Usar prendas de compresión sobre la cicatriz puede ayudar a aplanar la cicatriz y reducir la producción excesiva de colágeno.

Cirugía: En casos severos, se puede considerar la cirugía para eliminar parte del tejido cicatricial. Sin embargo, esta opción puede llevar a la formación de nuevas cicatrices, por lo que se debe considerar cuidadosamente.

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Consejos para Prevenir la Formación de Cicatrices

Cuando el paciente observa a tiempo una cicatrización anormal en su herida puede marcar la diferencia en la formación de estás cicatrices. Sin embargo, los cuidados preventivos también son claves para reducir la probabilidad de una cicatriz hipertrófica. Algunos son:

  • Cuidado adecuado de heridas
  • Hidratación de la piel
  • Protección solar en la zona de la herida
  • Evitar rascar o frotar la herida

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Fuentes a Consultar

Assid, P. (2023, febrero 27). Hypertrophic scar: Causes, appearance, treatment. Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/hypertrophic-scar-7104196

Cafasso, J. (2017, agosto 8). Hypertrophic scar: Treatment, causes, image, and more. Healthline. https://www.healthline.com/health/hypertrophic-scar-treatment

Hypertrophic scar. (s/f). Cleveland Clinic. Recuperado el 21 de agosto de 2023, de https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21466-hypertrophic-scar

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