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La realidad del hipotiroidismo
Casi 10 millones de mexicanos padecen de hipotiroidismo, una condición en la glándula tiroides no produce las hormonas necesarias para sus funciones vitales. Estas incluyen el metabolismo, el control de la temperatura, el estado de ánimo, entre otras cosas. En la gran mayoría de los casos, el tratamiento del hipotiroidismo es de por vida. Los medicamentos disponibles en la actualidad son efectivos y seguros, pero el reto para las personas que viven con esta condición no es menor.
Los síntomas de la enfermedad incluyen piel seca, fatiga, insomnio, mal humor y muchas más. Imagínate todo lo que puede pasar cuando el metabolismo anda mal. La información adecuada y la atención de un buen médico, es posible tener buenos resultados. Sin embargo, el involucramiento del paciente es indispensable.
En Meditip ponemos en tus manos una visión general completa y rápida del tema.
“Las mujeres mayores a 60 años tienen un mayor riesgo de desarrollar hipotiroidismo”
El hipotálamo se encarga de comunicar el sistema nervioso con el sistema endócrino. El hipotálamo crea una hormona llamada TRH, que estimula la producción de TSH (hormona estimulante de la tiroides). Una baja producción de TRH o TSH puede afectar considerablemente la producción de la hormona tiroidea, conduciendo al hipotiroidismo.
La causa más común del hipotiroidismo es la enfermedad de Hashimoto. Se trata de una enfermedad autoinmune, esto quiere decir que el sistema inmunológico ataca la glándula tiroides limitado su producción.
Además, existen otras causas menos comunes como:
- Hipotiroidismo congénito (ocurre cuando la glándula tiroides no funciona correctamente desde el nacimiento)
- Tiroiditis (inflamación de la glándula tiroides)
- Tratamiento de algunas afecciones como el hipertiroidismo, bocio (crecimiento anormal de la tiroides) y cáncer de tiroides
- Radiación en el área del cuello
- Trastorno de la glándula pituitaria (baja producción de TSH)
- Trastorno del hipotálamo (baja producción de TRH)
Síntomas del hipotiroidismo
Revisa nuestros artículos que tratan algunos de los síntomas relacionados con el hipotiroidismo.
Sobrepeso
Movimientos intestinales
Estreñimiento
Deshidratación
Colesterol alto
Anemia
Tratamiento del hipotiroidismo
El tratamiento actual del hipotiroidismo es muy sencillo. Consiste en proporcionar al paciente un suplemento de la hormona tiroidea. La tiroxina sintética es exactamente igual a la T4, solo que producida por el hombre.
Sin embargo, la falta de tratamiento o el tratamiento deficiente del hipotiroidismo puede aumentar el riesgo de desarrollar otras afecciones. Estas incluyen:
- Falla ovárica prematura
- Diabetes tipo 1
- Lupus eritematoso (trastorno que causa inflamación en varios sistemas del cuerpo, incluidos los pulmones y el corazón)
- Anemia
- Artritis reumatoide
Desafíos del tratamiento del hipotiroidismo
Lo extraordinario del cuerpo humano es que se produce o libera las hormonas necesarias en el momento preciso. Cuando tomamos hormonas suplementarias (normalmente dosis de 50 mg), las tomamos en horarios fijos y no necesariamente cuando las necesitamos. Esto produce excesos y deficiencias. Lo anterior desencadena una serie de retos, incluida la dificultad para mantener el estado de ánimo estable, seguido de la escasez de energía.
El desafío más importante con respecto al tratamiento actual es la falta de T3. Algunos médicos opinan que la falta de esta hormona es la que conduce a variaciones en el estado de ánimo, así como el incremento de peso. El tratamiento de hormonas suplementarias solo incluye T4, pues el cuerpo tiene la capacidad de convertir la T4 en T3 una vez que la hormona llega a órganos y tejido. Pero esto es cuando la tiroides está sana. Cuando se trata de hormonas sintéticas, el proceso no es así de sencillo.
Se ha realizado diversos estudios a lo largo del tiempo (siete en total) complementando el tratamiento del hipotiroidismo con T3. Sin embargo, estos no han tenido mucho éxito, ya que los resultados fueron deficientes.
Un estudio logró mejores resultados con respecto a la combinación de T4 y T3. Participaron 40 personas, las cuales tenían síntomas de depresión. El estudio consistió en proporcionar a un grupo una combinación de T4 y T3, y al otro T4 junto con un placebo (sustancia sin valor terapéutico) durante 15 semanas. Las evaluaciones del estado de ánimo y el bienestar no mostraron diferencia entre los dos grupos. Sin embargo, encontraron varias mejoras con respecto a los estudios anteriores. Estas son:
- Dosis estables de T4
- Los pacientes con síntomas de depresión son más propensos a mejorar
- Se evita el exceso de tratamiento
Recomendaciones para el tratamiento del hipotiroidismo
Durante los años, se ha comprobado que el tratamiento del hipotiroidismo suele conducir a una serie de síntomas como depresión y estado de ánimo cambiante. Por otro lado, no se ha podido comprobar una mejora con el tratamiento combinado. La falta de conocimiento con respecto al reemplazo de la hormona tiroidea dificulta la localización de la falla en los estudios realizados y el impacto de la T4 y T3 en las neuronas.
La ciencia avanza, sin detenerse, para entregar mejores alternativas a los pacientes. Particularmente en el caso del hipotiroidismo se trata de cientos de millones de personas alrededor del mundo. No hay duda de que los avances médicos llegarán. Sin embargo, es necesario hacer algo hoy para sentirse bien, para integrarse socialmente y vivir con hipotiroidismo. Existen diversas actividades que pueden ayudar a la persona a enfrentar esta condición con impacto mínimos.
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Fuentes
Shayri M. Kansagra, BS Christopher R. McCudden, PhD Monte S. Willis, MD, PhD. (2015). The Challenges and Complexities of Thyroid Hormone Replacement. 24 de enero de 2018, de Oxford Academy Sitio web: https://academic.oup.com/labmed/article/41/6/338/2657554
Geri Wohl. (-). 20 Important Facts You Need to Know about the Thyroid. 24 de enero de 2018, de WellnessFX Sitio web: http://blog.wellnessfx.com/2013/04/12/20-important-facts-to-know-about-the-thyroid/
Mayo Clinic. (-). Hypothyroidism (underactive thyroid). 24 de enero de 2018, de Mayo Clinic Sitio web: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypothyroidism/symptoms-causes/syc-20350284
Kresimira Milas. (-). Hashimoto’s Thyroiditis Complications. 24 de enero de 2018, de Endocrine Web Sitio web: https://www.endocrineweb.com/conditions/hashimotos-thyroiditis/hashimotos-thyroiditis-complications
