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Manejo de síntomas respiratorios

Las condiciones respiratorias superiores agudas y crónicas son trastornos comunes y costosos con un impacto enorme en la calidad de vida de las personas que las padecen. El lavado nasal con solución salina es una terapia complementaria para el manejo de síntomas respiratorios. Por ejemplo, inflamación de la nariz y los senos paranasales y secreciones y congestión nasal. El enjuague nasal con solución salina impregna la cavidad nasal con aerosol o solución salina líquida. Este tratamiento se usa también, específicamente, para controlar los síntomas asociados con la rinitis alérgica y la rinosinusitis aguda o crónica.

Es especialmente relevante que personas que padecen asma y otros problemas pulmonares, también presentan síntomas nasales y de sinusitis. La nariz tapada, secreciones y la inflamación de los senos paranasales pueden empeorar el asma, especialmente durante la noche. Un lavado de la nariz con solución salina o mejor conocido como irrigación nasal, también contribuye a aliviar estos síntomas.

Rinitis, sinusitis y rinosinusitis

La rinitis alérgica, al igual que la rinosinusitis aguda y crónica es una condición común de las vías respiratorias superiores. Por un lado, la rinitis alérgica es un trastorno sintomático de la nariz que causa inflamación de las membranas nasales inducido después de la exposición a un alérgeno. Los síntomas incluyen secreción y congestión nasal, comezón en la nariz y estornudos.

Terapia para tratar síntomas de la rinitis, sinusitis y rinosinusitis: lavado nasal

Por su parte, la rinosinusitis se define como la inflamación de la nariz y los senos paranasales caracterizada por dos o más síntomas. Por ejemplo, bloqueo u obstrucción nasal, congestión o secreción (goteo nasal), dolor facial (presión en la cabeza) y reducción o pérdida del olfato. Todo esto combinado con signos objetivos de enfermedad identificados por un endoscopio o tomografía computarizada. Cuando el inicio de los síntomas es repentino y cuando están presentes por menos de 12 semanas, el diagnóstico es rinosinusitis aguda. Cuando los síntomas persisten durante más de doce semanas, el diagnóstico es rinosinusitis crónica.

La rinosinusitis se puede dividir en rinitis y sinusitis. No obstante, los dos términos a menudo se combinan porque la mucosa nasal y la mucosa de los senos nasales suelen inflamarse sincrónicamente. La rinosinusitis es una de las afecciones respiratorias tratadas con mayor frecuencia, pero la presentación es similar a la de otras infecciones del tracto respiratorio superior y el diagnóstico preciso es algo difícil.

Cómo aliviar rápidamente la inflamación de la nariz y los síntomas de la rinitis y la rinosinusitis

La irrigación nasal con solución salina es un procedimiento que se puede hacer en casa para enjuagar y despejar los conductos nasales. Se recomienda los lavados nasales con solución salina para ayudar a aliviar la rinitis alérgica como la inflamación de los senos nasales y para prevenir infecciones nasales. Las alergias y las infecciones provocan una producción excesiva de moco. Un enjuague nasal eliminará el exceso de moco y los irritantes que causan alergias. Esto incluye polen, moho, polvo, caspa de animales e insectos.

Para el manejo de síntomas respiratorios de la rinitis y rinosinusitis los expertos recomiendan la irrigación nasal con solución salina. La terapia de lavado nasal se realiza instilando solución salina en una fosa nasal, permitiendo que drene por la otra fosa nasal. La irrigación nasal con solución salina se puede realizar con baja presión positiva de un atomizador o botella rociadora, o con presión basada en la gravedad utilizando un recipiente con pico nasal. Ambas opciones están disponibles sin receta.

Alivio para la inflamación de la nariz y congestión nasal con irrigación con solución salina

Según la evidencia limitada, el lavado nasal con solución salina puede ser un tratamiento complementario eficaz incluso para infecciones virales del tracto respiratorio superior. Asimismo, para el cuidado postoperatorio después de una endoscopía de los senos paranasales.

Mecanismo de acción de la irrigación nasal con solución salina

Se desconoce el mecanismo de acción exacto de la irrigación nasal con solución salina. Una posibilidad es que la degradación de la función protectora de la mucosa nasal influya en las afecciones de las vías respiratorias superiores. El lavado nasal con solución salina puede mejorar la función de la mucosa nasal a través de varios efectos fisiológicos. Por ejemplo, la limpieza directa, la eliminación de mediadores inflamatorios y promoviendo el aclaramiento mucociliar, el cual es el mecanismo de autolimpieza de la mucosa nasal.

Diversos estudios clínicos han demostrado que los pacientes con síntomas nasales crónicos que usaron solución salina líquida al 2% al día además de la atención de rutina tuvieron una mejora significativa en la gravedad general de los síntomas en comparación con los pacientes que usaron solamente la terapia de rutina.

La gran mayoría de las personas con nariz tapada, secreción nasal y presión facial muestran una mejora significativa en la calidad de vida a los seis meses y a los 18, después de probar la terapia de irrigación nasal con solución salina. Los pacientes también mencionan una disminución significativa en el uso de antibióticos y otros medicamentos.

Instrucciones para el lavado nasal con solución salina

Instrucciones para el lavado nasal con solución salina: tratamiento de la rinosinusitis aguda y crónica

SinuRinse es una de las opciones más efectivas para la irrigación nasal con solución salina y el manejo de síntomas respiratorios como inflamación de los senos paranasales y la congestión o nariz tapada. Las instrucciones para su aplicación son las siguientes:

  1. Llena la botella o bote limpio con agua tibia (se prefiere agua destilada) hasta la línea de llenado (8 oz).
  2. Vierte el contenido de la mezcla de SinuRinse en la botella. Asegura la tapa de la botella y agita para disolver la mezcla. La mezcla es una solución hipertónica de cloruro de sodio y bicarbonato de sodio.
  3. Párate sobre el fregadero e inclina la cabeza hacia abajo. Manteniendo la boca abierta, sin contener la respiración, coloca la punta del dispositivo contra tu conducto nasal. Aprieta la botella suavemente hasta que la solución comience a drenar por el conducto nasal opuesto. Algunos pueden drenar de la boca. Esta es una buena indicación de que está irrigando toda la nariz correctamente. Apunta la solución como si estuvieras tratando de rociar la parte posterior de la cabeza y no la parte superior. Para un enjuague adecuado, sigue apretando la botella suavemente hasta que hayas usado aproximadamente la mitad de la solución.
  4. Suénate la nariz suavemente mientras inclinas la cabeza hacia adelante, para ayudar a drenar cualquier solución residual.
  5. Ahora repite los pasos 3 y 4 para el otro conducto nasal.
  6. Limpia el dispositivo y desecha cualquier solución restante en el recipiente.
  7. Realiza la irrigación nasal con SinuRise una o dos veces al día, a menos que tu médico le indique lo contrario.

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Fuentes de consulta:

David Rabago y Aleksandra Zgierska. (2009). Saline Nasal Irrigation for Upper Respiratory Conditions. 2 de diciembre de 2020, de National Library of Medicine National Institutes of Health Sitio web: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2778074/

Robert H. Oliver, M.D.. (2020). Nasal Saline Irrigation. 2 de diciembre de 2020, de Robert H. Oliver, M.D. Sitio web: http://www.drrobertoliver.com/what-we-do/procedures/nasal-saline-irrigation

 

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