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¿Qué es la rinoplastía?
La rinoplastía o cirugía de nariz es una cirugía para cambiar la forma de la nariz modificando el hueso o el cartílago. Es uno de los tipos más comunes de cirugía plástica. Las personas se someten a este procedimiento para reparar la nariz después de una lesión, para corregir problemas respiratorios o un defecto congénito, o porque no están contentas con su apariencia.
En la mayoría de los casos se trata de un procedimiento cosmético facial. Consiste en modificar los cartílagos nasales y los huesos, así como agregar tejido para mejorar el aspecto de la nariz y de la cara en su conjunto. El procedimiento puede hacer que la nariz se vea más grande o más pequeña, cambiar su angulación con relación al labio superior, alterar la punta, etcétera.
En muchos casos, la rinoplastía también se emplea para corregir fracturas nasales. Cuando es realizada en este tipo de casos, el objetivo principal es restaurar la apariencia que tenía antes de la lesión y garantizar su funcionalidad.
Constantemente la rinoplastía se lleva a cabo junto con una septoplastía. A esta combinación se le conoce como septorrinoplastía.
La septorrinoplastía abarca el tema cosmético y la corrección de la obstrucción del flujo de aire causada por el tabique desviado. De igual manera puede corregir un defecto de nacimiento o alguna lesión.
“Un estudio realizado por la Asociación Americana de Cirujanos Plásticos en 2016 reveló que más de 223 mil personas se realizaron una rinoplastía en Estados Unidos”
¿Qué es la septorrinoplastía?
La septorrinoplastía es el procedimiento quirúrgico realizado en la nariz y el tabique nasal, que es la pared ubicada dentro de la nariz que se encarga de separar el lado derecho del izquierdo.
Este procedimeinto se realiza en pacientes que tienen obstrucción nasal. La septorrinoplastía no solo se encarga de mejorar la apariencia de la nariz, sino que también elimina cualquier obstrucción interna que pueda bloquear la respiración.
Proceso de la rinoplastía
Evaluación inicial
Las recomendaciones del cirujano, así como las limitaciones establecidas por la estructura de su nariz, cara y piel, son importantes para comprender y analizar las expectativas o inquietudes cosméticas.
Las fotografías se obtienen antes de la cirugía para ayudar con la planificación preoperatoria y para documentar los resultados postoperatorios.
En caso de las mujeres, deberán retirar todo el maquillaje antes de tomar las fotografías.
Antes de la cirugía
En la mayoría de los casos, la cirugía se realiza de forma ambulatoria. Esto quiere decir que el paciente no debe permanecer en el hospital.
Un anestesiólogo estará presente para controlar las funciones vitales durante todo el procedimiento. Por lo general, este se pondrá en contacto un día antes de la cirugía para revisar el historial médico.
Los estudios de laboratorio preoperatorios deberán realizarse con algunos días de anticipación.
No se debe consumir alimentos o líquidos durante la seis horas anteriores a la cirugía. Esto incluye agua, dulces y goma de mascar, ya que cualquier cosa en el estómago aumenta la posibilidad de una complicación relacionada con la anestesia.
Las personas que fuman deberán abandonar por completo el hábito o por lo menos reducirlo a un mínimo, ya que esto ayudará a reducir la tos y el sangrado postoperatorio. De igual manera se ha observado dificultad con la cicatrización en fumadores. Si le cuesta mucho trabajo dejar de fumar o no sabe cómo hacerlo, revise el artículo Las increíbles ventajas de dejar de fumar.
Se debe evitar el consumo de cualquier medicamento antiinflamatorio no esteroideo durante un plazo de 10 días después a la cirugía. Muchos productos de venta libre contienen ácido acetilsalicílico o ibuprofeno, por lo que es importante revisar cuidadosamente todos los medicamentos. Por otro lado, el acetaminofén es un analgésico aceptable, que usualmente se receta antes de la fecha de la cirugía.
Es importante notificar cualquier enfermedad antes del día de la cirugía. Si la enfermedad ocurre el día de la cirugía, lo mejor es acudir al hospital o centro quirúrgico según lo planeado y ser evaluado para definir si la cirugía es segura.
Consejos para el día de la cirugía
- Tenga disponibles todos los documentos y formularios, incluyendo las órdenes preoperatorias y el historial médico
- Use ropa cómoda y holgada, de preferencia que no necesite quitar por la cabeza
- Deje todas las joyas y objetos de valor en casa
- En caso usarlo, retire todo el maquillaje
- No ingiera ningún medicamento a menos que el médico lo haya indicado
- Hable con una persona de confianza para que pase la noche con usted y sea el conductor designado
Cirugía
En el quirófano, se encontrará un anestesiólogo, el cual empleará una mezcla de gas y un medicamento intravenoso. Además del cirujano habrá una enfermera y un técnico quirúrgico en la sala. El equipo estará preparado para resolver cualquier situación de emergencia.
Dependiendo de lo que se requiera y los procedimientos adicionales que se realice, la cirugía puede tardar de una a varias horas.
La forma en que se lleva a cabo una rinoplastia es la siguiente:
- Anestesia
- Incisión
- Remodelación de la estructura de la nariz
- Corrección del tabique desviado
- Cierre de la incisión
- Resultado
Una vez concluida la rinoplastía, el cirujano hablará con cualquier familiar o amigo una vez que el paciente se encuentre en la sala de recuperación.
De igual manera, el paciente será monitoreado en la sala de recuperación por una enfermera y puede regresar a casa el mismo día una vez que se haya recuperado por completo de la anestesia.
En casa, el paciente deberá descansar en cama con la cabeza elevada con dos o tres almohadas. Debe evitarse cualquier esfuerzo en todo momento.
Complicaciones de la rinoplastía
En prácticamente todos los casos se presentará hinchazón y moretones alrededor de los ojos y la nariz. Sin embargo, hay complicaciones sobre las que se debe estar alerta. Algunos ejemplos son:
- Sangrado constante
- Lesión o agujeros en el tabique
- Ruptura del tejido de la piel y la irritación causada por la cinta y el vendaje
- Infección
- Bloqueo nasal grave causado por la hinchazón dentro de la nariz
- Efectos secundarios de la anestesia
- Resultados cosméticos de la cirugía distintos a los esperados
La mayoría de estas complicaciones se pueden evitar con una rinoplastía mínimamente invasiva.
¿Qué es la rinoplastía mínimamente invasiva?
La rinoplastía mínimamente invasiva o rinoplastía por mínima invasión es una técnica que acorta el tiempo de cicatrización y los hematomas, dejando una evidencia mínima o nula con respecto a la cirugía. La diferencia con un procedimiento tradicional es la misma entre una cirugía de abdomen abierta o una laparoscopía.
Esta es una forma de cirugía interna o cerrada, la cual consiste en incisiones limitadas y menos disección. Es de igual forma un procedimiento más complejo.
Todas las incisiones se realizan internamente sin evidencia externa de cicatriz o decoloración. Debido a que las incisiones son limitadas. Tanto la fotografía preoperatoria como un análisis detallado son de suma importancia, ya que permiten al médico planificar las maniobras a realizar.
El factor más importante con respecto a la rinoplastía es realizarla con especialistas confiables. En ellos podrás depositar toda tu confianza, ya que serán realistas y éticos con el pronóstico. Esto es muy importante debido a que, al ser una cirugía cosmética, existe el riesgo de que los resultados no sean los esperados.
Fuentes
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